鼠疫防治科普知識問答

一、針對普遍大眾

1. 什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫桿菌引起的一種發(fā)病急、傳染性強、病死率高的烈性傳染病。《中華人民共和國傳染病防治法》把鼠疫列為甲類傳染病。傳染性強、病死率高的烈性傳染病?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》把鼠疫列為甲類傳染病。傳染性強、病死率高的烈性傳染病?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》把鼠疫列為甲類傳染病。

2. 鼠疫的主要傳染源和傳播途徑是什么？ 

    感染鼠疫菌的鼠類（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓、黃羊等動物，是鼠疫的主要動物傳染源，也稱疫源動物。鼠疫還可通過肺鼠疫患者傳染給人。

    日常生產生活中，鼠疫的主要傳播途徑包括：一是經跳蚤叮咬傳播。跳蚤叮咬鼠疫患者或感染鼠疫的動物后，再叮咬人，可致人感染疫情。二是經直接接觸傳播。人們在捕獵、宰殺、處理感染鼠疫的動物時，鼠疫菌可通過人們皮膚上的傷口（包括非常細小的傷口）進入人體，致人感染。三是經飛沫傳播。肺鼠疫患者或動物通過呼吸、咳嗽將鼠疫菌排入周圍空氣中，導致肺鼠疫傳播。

    3. 哪些行為會增加感染鼠疫的風險？

人們對鼠疫沒有天然免疫力，如有以下行為，可增加感染鼠疫的風險：

（1）捕獵疫源動物；

（2）剝食、處理疫源動物；

（3）攜帶疫源動物及產品；

（4）在鼠疫疫源地，接觸病死鼠類（包括旱獺）、野兔、狐貍、狗、貓、黃羊等動物；

（5）在鼠疫疫源地的鼠類（包括旱獺）、野兔等動物洞穴邊休憩，或挖刨動物洞穴；

（6）在沒有做個人防護的情況下，與肺鼠疫患者密切接觸。

4. 去鼠疫疫源地旅游要注意哪些？

（1）不捕獵疫源動物；

（2）不剝食、處理疫源動物；

（3）不攜帶疫源動物及產品； 

（4）不接觸病、死鼠類（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓等動物；

（5）不在鼠疫疫源地的鼠類（包括旱獺）、野兔等動物洞穴邊休憩，或挖刨動物洞穴。

5. 如果在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬了怎么辦？

在鼠疫疫源地被跳蚤叮咬，不用恐慌，注意觀察。如在1-2天后出現叮咬部位的所屬淋巴結腫大（以腹股溝、腋下、頸部等為多見）、疼痛，以及發(fā)熱等癥狀，要懷疑可能感染了鼠疫，及時到附近的醫(yī)院就診。

6. 感染鼠疫后的臨床表現主要有哪些？

    鼠疫的臨床分型主要有腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫、皮膚型鼠疫、腸鼠疫、眼鼠疫、腦膜炎型鼠疫、扁桃體鼠疫，其中腺鼠疫在臨床上最常見，其次是肺鼠疫和敗血型鼠疫。

鼠疫潛伏期較短，一般在1-6天之間，多為2-3天，個別病例可達8-9天。各型鼠疫患者的一般癥狀表現為發(fā)病急劇，高熱、寒戰(zhàn)、體溫突然上升至39-41℃，呈稽留熱。劇烈頭痛，有時出現中樞性嘔吐、呼吸促迫，心動過速，血壓下降。重癥病人早期即可出現血壓下降、意識不清、譫語等。

7. 鼠疫是否有有效的治療藥物？

目前，鼠疫可應用鏈霉素治療。為了達到更好的預后，臨床上常常會聯合其他類型抗生素，如喹諾酮、多西環(huán)素、b-內酰胺類或磺胺等。若不能使用鏈霉素治療，臨床上也可選用慶大霉素、氯霉素、四環(huán)素、多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等。

8. 鼠疫疫情是否可防可控？

鼠疫可防可控。通過控制傳染源、切斷傳播途徑，以及做好個人防護，尤其是減少暴露鼠疫感染的風險等，可有效防范感染鼠疫。

一直以來，我國十分重視鼠疫防控工作。近年來，全國每年人間鼠疫發(fā)生數已被控制在個位數水平，一些地方出現人感染鼠疫疫情均屬于個案。

二、針對疫情發(fā)生地群眾（在上述問題的基礎上增加）

1. 什么是鼠疫防控的“三不三報”？

預防鼠疫必須做到“三不三報”。“三不”即不私自捕獵疫源動物、不剝食疫源動物、不私自攜帶疫源動物及產品出疫區(qū)。“三報”即報告病死鼠、報告疑似鼠疫患者、報告不明原因的高熱患者和急死患者。

2. 如果自己有感染鼠疫的高危行為，該怎么辦？

如果自己有感染鼠疫的高危行為，不用恐慌，要做好自我醫(yī)學觀察，或向當地疾病預防控制機構主動申報，獲得專業(yè)指導。如出現發(fā)熱、淋巴結腫大、咳嗽等癥狀，及時到附近的醫(yī)院就診。

3. 如果自己所住鄉(xiāng)鎮(zhèn)或周邊地區(qū)發(fā)現動物間鼠疫疫情，或出現人間鼠疫疫情，該怎么辦？

一是不用恐慌，要做好自我醫(yī)學觀察。如出現發(fā)熱、淋巴結腫大、咳嗽等癥狀，及時到附近的醫(yī)院就診。就診時要主動向醫(yī)生報告自己周邊出現動物間或人間鼠疫疫情。

二是必須嚴格做到“三不三報”。同時，要做到不接觸病死鼠類（包括旱獺）、野兔、狐貍、狼、狗、貓等動物；不在鼠疫疫源地的鼠類（包括旱獺）、野兔等動物洞穴邊休憩，或挖刨動物洞穴。

4.懷疑自己感染鼠疫去醫(yī)療機構，要注意什么？

（1）要及時向當地疾病預防控制機構報告。

（2）不要乘坐公共交通工具，最好撥打120要車去醫(yī)療機構就診，并說明情況。

（3）出門要佩戴口罩。

（4）到達醫(yī)院，要遵從醫(yī)院安排，并主動報告自己可能存在的感染鼠疫高危行為，以及自己周圍是否還有人出現發(fā)熱等癥狀。

5. 如果被醫(yī)療機構診斷為鼠疫疑似病例，該怎么辦？

不用恐慌，要依法遵從醫(yī)療機構的安排，并主動配合。

6. 如果被醫(yī)療衛(wèi)生機構確定為密切接觸者，該怎么辦？

不用恐慌，要依法遵從醫(yī)療衛(wèi)生機構的安排，并主動配合。