我院成功實(shí)施頸、胸、腹三切口胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)及食管、胃頸部吻合術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2016-08-23 10:43:23 瀏覽次數(shù):580 字號(hào):[
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8月19日,由哈醫(yī)大一院胸外科王巨主任指導(dǎo),我院胸外科周胤江主任配合完成一例頸、胸、腹三切口胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)及食管、胃頸部吻合術(shù),手術(shù)歷時(shí)5個(gè)多小時(shí),過程順利,術(shù)中出血約150ml。術(shù)后患者安返病房。
患者男性,50歲,進(jìn)行性吞咽困難1年。曾就診于扎蘭屯市醫(yī)院、扎蘭屯中蒙醫(yī)院,于市醫(yī)院行胃鏡檢查,診斷為中段食道癌?;颊邽榍笫中g(shù)治療入我院。在我院完善相關(guān)檢查,無(wú)手術(shù)禁忌癥,經(jīng)科內(nèi)討論,考慮行胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合治療創(chuàng)傷較小,且患者術(shù)后生存質(zhì)量較高,結(jié)合患者實(shí)際情況,請(qǐng)哈醫(yī)大一院王巨主任來院指導(dǎo)。
食管癌三切口手術(shù)是目前治療食道癌比較有效的一種手術(shù)方式,但也是食管手術(shù)中難度最高的一種,比起其他食管手術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)。常規(guī)消毒后,探查胸腔情況,并將食管游離,清除食管周圍及二、三野淋巴結(jié),放置胸腔引流管。消毒腹部和頸部皮膚。經(jīng)上腹正中線切口,全方位拉鉤暴露切口。游離頸段食管后,將胃從腹部經(jīng)食管床拉至頸部,將胃體與食管裂孔處縫合,以防胃縮至胸腔。并于食管上段切斷食管。
該手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后切口恢復(fù)較快,美觀等優(yōu)點(diǎn),現(xiàn)大型醫(yī)院正越來越多傾向該術(shù)式。