我院骨二科成功實施自治區(qū)首例全膝關(guān)節(jié)結(jié)核一期病灶清除、置換術(shù)
發(fā)布時間：2017-01-17 15:55:13 瀏覽次數(shù)：574 字號:［
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近日，我院骨二科成功為一名右膝關(guān)節(jié)結(jié)核合并嚴重骨缺損、關(guān)節(jié)周圍多發(fā)膿腫病例實施了一期病灶清除并全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后血沉、C反應(yīng)蛋白均恢復(fù)正常，關(guān)節(jié)屈100°伸0°，已達到初期治愈指標，此手術(shù)為自治區(qū)首例。
膝關(guān)節(jié)結(jié)核的治療一直一來是國內(nèi)外骨科界的難題，因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍軟組織覆蓋薄弱，病灶一期很難徹底清除，病程遷延不愈，多數(shù)病人最終關(guān)節(jié)強制、融合、致殘率極高。根據(jù)該類病例特點，骨二科鄭義榮主任經(jīng)過科學(xué)論證研究并查閱了國內(nèi)外大量文獻報道，與全科醫(yī)護人員進行了充分討論后，并積極征求患者及家屬意見，最終確定了一期病灶清除關(guān)節(jié)置換術(shù)治療方案。因患者骨缺損嚴重，關(guān)節(jié)屈曲攣縮明顯，手術(shù)可能需膝關(guān)節(jié)翻修系統(tǒng)，術(shù)前準備了多套方案及器械。
經(jīng)4周強化抗結(jié)核治療后，手術(shù)歷經(jīng)4小時30分順利完成，術(shù)中病灶及膿腫清除徹底，針對嚴重骨缺損術(shù)中使用了顆粒及結(jié)構(gòu)植骨、螺釘骨水泥技術(shù)及假體延長柄技術(shù)，髕骨置換技術(shù)，全科醫(yī)護人員術(shù)后對患者進行了精心的護理和積極有效的康復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)患者術(shù)后2周，切口甲級愈合，已能在助行器幫助下離床行走，不久即可出院，患者及家屬對治療后效果感到非常滿意。
該手術(shù)的成功開展填補了內(nèi)蒙古自治區(qū)一期關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)結(jié)核治療的空白，為膝關(guān)節(jié)結(jié)核病人帶來了福音，為我院進一步開展髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)奠定了堅實的基礎(chǔ)，標志我院該方面治療技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
